[전산양식 A5603]

파산신청서

인지

30,000원

신청인(채권자)

성  명 :                                (주민등록번호 :               -               )

주  소 :                                                         (우편번호 :    -       )

송달장소 :                                송달영수인 :           (우편번호 :     -      )

연락처 : 휴대전화(                ), 집전화(                 ), e-mail(                )

채    무   자

성  명 :                                (주민등록번호 :               -               )

주  소 :                                                 (우편번호 :         -          )

등록기준지 :

신  청  취  지

1. 채무자에 대하여 파산을 선고한다.

신  청  이 유

1. 신청인은 채무자에 대해 별첨 소명자료와 같은 금 ○○원의 채권이 있습니다.

2. 이하 채무자의 지급불능 상태에 대한 자세한 진술을 기재하기 바랍니다.

첨  부  서  류

1. 채무자의 주민등록등본 및 가족관계증명서, 혼인관계증명서(단 혼인관계증명서는 최근 2년 이내 이혼한 경우) 각 1부

2. 채무자에 대한 채권 소명자료

3. 채무자의 지급불능상태 소명자료(재산명시조서 등)

휴대전화를 통한 정보수신 신청서

위 사건에 관한 파산선고결정 정보를 예납의무자가 납부한 송달료 잔액 범위 내에서 휴대전화를 통하여 알려주실 것을 신청합니다.

▣ 휴대전화 번호 :

신청인  채권자                       (날인 또는 서명)

※ 파산선고결정이 있으면 신속하게 위 휴대전화로 문자메시지가 발송됩니다.

※ 문자메시지 서비스 이용금액은 메시지 1건당 17원씩 납부된 송달료에서 지급됩니다(송달료가 부족하면 문자메시지가 발송되지 않습니다). 추후 서비스 대상 정보, 이용금액 등이 변동될 수 있습니다.

	파산사건번호
200○. . .
신청인 □	배당순위번호
	재 판 부	제 단독

◯◯지방법원     귀중